El virus del papiloma humano (VPH) provoca la formación de papilomas, verrugas, condilomas y es un factor desencadenante del desarrollo de cáncer de cuello uterino y laringofaringe. Con menos frecuencia, puede afectar la mucosa oral, el esófago, la conjuntiva de los ojos. Según la Organización Mundial de la Salud, la incidencia de esta infección ha aumentado 10 veces en los últimos 10 años. En nuestro país, la prevalencia de infección por VPH, según estudios en las regiones, oscila entre 29% y 45%. La comunidad médica sospecha especialmente debido al hecho de que aproximadamente un tercio de todos los genotipos de virus aislados provocan el desarrollo de patología oncológica.
Clasificación del curso de la infección por virus del papiloma
Al ingresar al cuerpo de una mujer, el VPH puede mostrar una actividad diferente, que depende del estado de inmunidad. Dependiendo del comportamiento del patógeno, existen varias variantes de infección por el virus del papiloma humano:
- flujo latente. El virus persiste en el cuerpo, pero no provoca cambios patológicos en las células. No hay síntomas: la presencia de un microorganismo solo se puede determinar con la ayuda de métodos de investigación de biología molecular.
- Inflamación asociada con el VPH Por lo general, estamos hablando de cervicitis o vulvovaginitis en el fondo del VPH, lo que lleva a la paciente a consultar a un ginecólogo. En consulta, puede descubrir: cómo tratar el VPH en mujeres. Debe entenderse que el virus no causa inflamación por sí solo, sino que crea las condiciones para la activación del proceso inflamatorio.
- El condiloma ubicado en la región anogenital y en la membrana mucosa del tracto genital es una forma del curso de PVI (infección por virus del papiloma), en la que es necesario utilizar técnicas quirúrgicas modernas para extirpar las formaciones. Después de la extirpación quirúrgica, la destrucción con láser, la criodestrucción o la coagulación con ondas de radio, se requiere un tratamiento complejo para prevenir complicaciones y recaídas.
- Displasia del cuello uterino. Puede ser asintomático o causar secreción. Las formas graves de la enfermedad son precancerosas; para evitar esta situación, es más importante que nunca comprender bien cómo se trata el VPH en las mujeres.
La clasificación ayuda al médico a elegir las tácticas de tratamiento más eficaces. Las cepas patógenas también se dividen en grupos según su capacidad para causar enfermedades oncológicas: VPH con riesgo oncogénico alto, medio y bajo. Entre las 40 variantes del virus transmitidas por contacto sexual, 14 se clasifican en riesgo oncogénico alto y medio: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, - 56, -58, -59, -66 y -68.
¿Cómo se transmite el virus del papiloma humano?
Entre la población femenina, la infección por VPH alcanza el 70%. Sin embargo, la presencia de un patógeno en el cuerpo no significa enfermedad. Si una persona tiene un sistema inmunológico saludable, la infección por VPH, en la mayoría de los casos, es de naturaleza transitoria: desaparece por sí sola en 2 años. Si esto no sucede, la cuestión de cómo tratar el virus del papiloma humano en las mujeres se vuelve relevante.
La principal vía de transmisión del virus es el contacto:
- sexual;
- vertical (de madre a feto durante el parto);
- hogar (al usar una toalla, maquinilla de afeitar, ropa interior).
Los jóvenes de entre 13 y 30 años tienen más probabilidades de infectarse con el virus. En la primera relación sexual, el riesgo de infección es de alrededor del 60%. El virus también puede ingresar al cuerpo en ausencia de relaciones sexuales directas. Son las niñas las que corren mayor riesgo de contraer el VPH y, por lo tanto, con sus consecuencias. Esto se debe a las peculiaridades de la estructura de sus genitales.
Virus del papiloma humano en mujeres: causas
Entre la población femenina, la infección por VPH alcanza el 70%. Sin embargo, la presencia de un patógeno en el cuerpo no significa enfermedad. Si una persona tiene un sistema inmunológico saludable, la infección por VPH, en la mayoría de los casos, es de naturaleza transitoria: desaparece por sí sola en 2 años. Si esto no sucede, la cuestión de cómo tratar el virus del papiloma humano en las mujeres se vuelve relevante.
- patología concomitante del sistema reproductivo;
- Desordenes endocrinos;
- inmunodeficiencias y beriberi;
- enfermedades infecciosas agudas frecuentes - SARS, otras infecciones virales y bacterianas;
- relaciones sexuales tempranas;
- abortos;
- fumar y beber alcohol;
- tensiones psicoemocionales crónicas que debilitan el sistema inmunológico;
- estrés físico y emocional excesivo, rutina diaria irregular;
- período posparto - debido al estrés y los cambios hormonales;
- uso a largo plazo de medicamentos inmunosupresores y anticonceptivos orales.
Cambiar frecuentemente de pareja sexual también aumenta el riesgo de infección con nuevas cepas del virus y la activación de una infección existente. Si se reduce la inmunidad, el virus se integra en el genoma celular, lo que conduce a una alta probabilidad de cáncer: aún no se ha descubierto cómo curar el VPH en mujeres en esta etapa de la ciencia médica. Por ello, es tan importante controlar la actividad del virus y estimular correctamente las defensas inmunitarias.
Signos tempranos de VPH en mujeres y síntomas adicionales
El signo más evidente de la presencia de VPH en el cuerpo de una mujer es la aparición de papilomas en las membranas mucosas de los genitales y la piel de la región anogenital. No causan dolor y, por regla general, pasan desapercibidos durante mucho tiempo. Sin embargo, la actividad del virus puede provocar la aparición de otros síntomas desagradables, por lo que una mujer se comunicará de inmediato con un ginecólogo:
- secreción patológica de la vagina, acompañada de picazón y ardor;
- frecuentes recaídas de vaginitis, vaginosis bacteriana;
- Flujo vaginal maloliente.
En el examen, el médico encuentra formaciones benignas en la piel, cambios en el epitelio del cuello uterino, signos de inflamación. El cáncer solo puede aparecer en las últimas etapas de una infección crónica por VPH.
¿Existe una cura para el virus del papiloma humano?
Para comprender cómo se trata actualmente el VPH en las mujeres, es necesario comprender qué enfoques existen en el tratamiento de la infección por el virus del papiloma humano. Actualmente, el tratamiento de la infección por VPH se reduce a las siguientes actividades:
- prevención de la progresión de la infección por VPH;
- eliminación de manifestaciones clínicas;
- estimulación de la inmunidad antiviral sistémica y local.
No existen medicamentos que conduzcan a la desaparición completa del virus del cuerpo. Sin embargo, la investigación en esta área continúa: los médicos se están enfocando en la necesidad de un tratamiento combinado de varias manifestaciones del VPH. La investigación en el campo de la ingeniería genética es prometedora. Los científicos están considerando la posibilidad de "reescribir" el código viral para autodestruirse en lugar de propagarse. La reducción de copias virales restaura la inmunidad local y elimina la inflamación crónica.
La información para médicos sobre "Cómo tratar el VPH en mujeres" se detalla actualmente en las guías clínicas actuales.
¿Cuándo es necesario consultar a un médico?
Las mujeres deben someterse a un examen preventivo por parte de un ginecólogo al menos una vez al año. Además, surge la necesidad de consultar a un médico cuando aparecen síntomas perturbadores:
- neoplasias en el área genital;
- verrugas en otras áreas de la piel y membranas mucosas;
- dolor en la parte inferior del abdomen;
- secreción inusual o mal olor de la vagina;
- picazón, hinchazón, enrojecimiento de los genitales.
En una situación en la que tuvo lugar una relación sexual accidental, se recomienda consultar a un ginecólogo. Le realizará un examen, le hará un frotis ginecológico y un raspado para detectar VPH.
Si los papilomas ocurren en otras partes del cuerpo, es necesaria la consulta con un dermatovenereólogo. Cuando se desarrollan papilomas o condilomas en el ano, puede ser necesaria la intervención de un proctólogo. Esto ayudará a determinar qué tácticas de tratamiento y remedios para el papiloma recetar al paciente en un caso particular para su compra en farmacias.
Esquema general de terapia.
El arma principal en la lucha contra el VPH es la inmunidad estable de la persona misma. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. llaman la atención sobre el hecho de que en el 90% de los casos de contacto con el virus, las manifestaciones clínicas no se desarrollan debido a la autosupresión del virus por inmunidad natural.
El tratamiento de la infección por VPH debe ser integral y apuntar a:
- terapia de enfermedades concomitantes;
- eliminación de manifestaciones externas de enfermedades, médicamente y, si es necesario, quirúrgicamente;
- reducción de la carga viral;
- estimulación de las defensas del organismo.
El estrés psicoemocional crónico, el entorno deficiente y las comorbilidades reducen la capacidad del sistema inmunitario de una mujer para hacer frente al virus por sí solo. Hay medicamentos que, al tener un efecto antiviral e inmunomodulador directo, ayudan a fortalecer el cuerpo y conducen a una disminución de la carga viral. Estos medicamentos modernos incluyen un aerosol que contiene ácido glicirrícico activado, obtenido de la raíz de regaliz. Ayuda a evitar que el virus se replique antes de tiempo y reduce la cantidad de copias del material genético del VPH en el cuerpo. La herramienta tiene una boquilla intravaginal especial para la administración de medicamentos al cuello uterino y su distribución uniforme a lo largo de las paredes de la vagina. La terapia antiviral e inmunomoduladora en el curso latente de la infección por el virus del papiloma puede prevenir la aparición de síntomas desagradables y la transición de la infección a formas más agresivas. Si el virus ha causado cambios en el área genital y el epitelio cervical, el spray ayuda a:
- aliviar la inflamación;
- eliminar la picazón;
- restaurar la integridad de la mucosa;
- aumentar la inmunidad local.
El uso del producto también está indicado en el período de preparación para la eliminación de formaciones leves causadas por el VPH, para reducir la actividad del virus y prevenir recaídas. El medicamento ayuda a regenerar la piel y previene la adherencia de una infección secundaria.
Eliminación de papilomas y verrugas.
Las formaciones benignas causadas por el VPH son propensas a la eliminación, lo que puede llevarse a cabo mediante los siguientes métodos:
- criodestrucción - exposición a neoplasma con frío;
- electrocoagulación - tratamiento con corriente de alta frecuencia;
- eliminación con láser: exposición capa por capa a la irradiación con láser hasta que aparece una costra;
- destrucción química: tratamiento con soluciones químicas especiales que se aplican a las verrugas y las destruyen;
- extirpación quirúrgica, dado el alto riesgo de recurrencia después de este tipo de destrucción, se prescribe de forma selectiva, si es imposible utilizar otros métodos.
Entre los nuevos desarrollos en el tratamiento del VPH se encuentra el sistema CRISPR/Cas9, que corta casi por completo el ADN e integra sus secciones, inactivando así la mayor propagación del virus.
La prevención
En prevención primaria se recomienda el uso de métodos anticonceptivos de barrera (preservativos) que, si bien no son una protección absoluta frente al VPH, reducirán el nivel de exposición al virus. Debes ser selectivo en la elección de tus parejas sexuales. Si se ha producido una conexión accidental, se puede utilizar un spray especial para proteger contra el VPH, el virus del herpes simple y la infección por citomegalovirus.
Hasta la fecha, la vacunación contra el VPH es la más eficaz. Protege contra los tipos más comunes y malignos del virus del papiloma humano. En muchos países, la vacunación contra el VPH está incluida en el calendario de vacunación obligatorio. El momento más efectivo para la vacunación es la niñez y la adolescencia. Anteriormente se creía que después de 20 años de vacunación no tiene sentido. Pero estudios recientes han demostrado que la vacunación contra el VPH es adecuada y eficaz hasta los 45-47 años de edad.
Si se produce una infección vírica, la tarea de la prevención secundaria es mantener la buena salud del paciente, en particular el buen estado de su sistema inmunitario. Las mujeres deben visitar regularmente a un ginecólogo para detectar enfermedades asociadas con el virus en una etapa temprana.